Не так давно в редакцию газеты поступил вопрос от жителей районного центра: «Хотелось бы знать, когда врачи Республиканского центра мобильных бригад планируют посетить Оймяконский район?».
О взаимодействии медицинского учреждения района с Якутской республиканской офтальмологической клинической больницей (ЯРОКБ), с мобильными бригадами докторов и о работе офтальмологического кабинета поликлиники Оймяконской ЦРБ (главный врач И.И. Харлампьева) нам рассказала заместитель главного врача по организационно-методической медицинской работе, доктор медицинских наук, врач-офтальмолог высшей категории Любовь Леонидовна Явловская.
— 6-7 марта в п. Усть-Нере работала выездная бригада Якутской республиканской офтальмологической больницы (ЯРОКБ, главный врач И.П. Луцкан) в составе врача лазерной хирургии П.Е. Аргунова и медсестры В.Т. Аммосовой с использованием передвижной лазерной хирургической установки на базе автомобиля КамАЗ.
Стоит отметить, что впервые эти лазерные операции мы внедрили в практическое здравоохранение республики еще в 1997 году в ЯРОКБ. Хочу пояснить, что проводимые лазерные операции не имеют ничего общего с лазерной коррекцией при миопии. Лазерная коррекция зрения проводится пациентам с косметической целью, чтобы им не носить очки. Поэтому лазерная коррекция миопии — это платная медицинская услуга, которая не входит в программу госгарантий по ОМС.
Перед приездом мобильной бригады в Усть-Неру была проведена совместная подготовительная работа. Предварительно мы провели клиническое обследование и отбор пациентов с глаукомой, диабетической ретинопатией, отслойкой и разрывами сетчатки, вторичной катарактой с целью проведения лазерных операций. В основном это больные, которые находятся на диспансерном учёте по глазной патологии в течение нескольких лет и у них есть высокий риск осложнений, — проинформировала Любовь Леонидовна.
Как отметила заместитель главврача Оймяконской ЦРБ, благодаря своевременно оказанной специализированной мобильной помощи снижается риск развития слепоты и инвалидности у больных людей, сокращаются расходы на проживание и проезд в г. Якутск для жителей отдалённых населённых пунктов, уменьшается нагрузка на медперсонал в республиканских больницах. Это существенная экономия для семейного бюджета, ведь цены на авиабилеты в одну сторону могут составлять более 25 тыс. руб. Все лазерные операции для больных с указанной глазной патологией проведены бесплатно в амбулаторных условиях по месту жительства.
— Немаловажным является то, что все жители Якутии могут обратиться в ЯРОКБ в г. Якутске по полису ОМС и бесплатно получить консультативную, диагностическую и лечебную помощь, в том числе операции проводят совершенно бесплатно. При этом лечение различных глазных заболеваний с применением дорогостоящих лекарственных препаратов также проводится на бесплатной основе. К таким препаратам относятся лекарства, предотвращающие различные кровоизлияния в полости глаза и приостанавливающие дистрофические изменения сетчатки и ее центральной зоны.
К сожалению, не все жители республики, несмотря на широкое информирование, знают о таком преимуществе. В ЯРОКБ работают высококвалифицированные врачи и средний медперсонал, имеется современное офтальмологическое оборудование, что позволяет оказывать качественную медпомощь на современном уровне. В связи с этим больным нет необходимости обращаться в медучреждения других регионов, — подчеркнула доктор медицинских наук.
Частым показанием для проведения операций является вторичная катаракта.
Также лазерную хирургическую помощь в Усть-Нере получили многие больные глаукомой.
— В медицине важным критерием является время обращения за медицинской помощью. Как только человек начинает чувствовать дискомфорт в полости глаза или снижение зрения, необходимо немедленно обращаться к врачу-офтальмологу. Также следует время от времени самостоятельно проверять собственное зрение каждого глаза. Например, проснувшись утром, сначала закрыть левый глаз, затем — правый глаз, поочередно проверить зрение вдаль и вблизи. Возможно, так можно будет своевременно обратиться за медпомощью. Факторами риска являются гипертоническая болезнь, сахарный диабет, различные сосудистые заболевания, а в последнее время — Ковид-19, — отметила доктор медицинских наук Л.Л. Явловская.
В поликлинике Оймяконской ЦРБ с прошлой осени регулярно осуществляется прием больных с глазными заболеваниями врачом-офтальмологом высшей категории Любовью Явловской. Кабинет оснащен современным медицинским оборудованием, позволяющим проводить первичную диагностику пациентов. Записаться на прием можно в регистратуре поликлиники.
О работе офтальмологической мобильной бригады в Оймяконском районе рассказал врач лазерного кабинета Якутской Республиканской офтальмологической клинической больницы Пантелеймон Аргунов:
— Проведя прием больных в п. Усть-Нере, мы с медицинской сестрой офтальмологической клиники Валентиной Аммосовой и водителем передвижного центра продолжаем экспедиционный маршрут до п. Синегорье Магаданской области. Проведем прием пациентов там и на обратном пути планируем осмотреть больных в селах Томторе и Оймяконе. Далее направимся в Усть-Майский улус. Продолжительность командировки запланирована на три недели.
В Усть-Нере мы приняли 15 человек по показаниям и проконсультировали двух стационарных больных с патологиями глаз. Проведено пять операций хирургическим лазером, две из них – по катаракте, три – по глаукоме. Всё специализированное офтальмологическое оборудование мы привезли с собой.
Лазерный комбайн позволяет проводить коагуляцию структуры глаза и другие операции. В основном пациенты обращаются со вторичной катарактой, закрытоугольной глаукомой, с высокой степенью близорукости. Стоит отметить, что не при всех заболеваниях глаз приемлемы операции лазером. Люди иногда ошибочно полагают, что если приехали доктора из клиники, то с помощью лазерохирургии можно исправить любые глазные заболевания. У некоторых пациентов, например, имеются показания к операциям, которые на данном аппарате мы не проводим.
Оборудованный «КамАЗ» был доставлен в наше медучреждение в 2022 году. За это время мы совершили несколько выездов: два раза посетили города Нерюнгри и Алдан, дважды – г. Мирный. По пути заезжали для приема и лечения офтальмологических пациентов в Верхневилюйск, Вилюйск, Нюрбу и Сунтар. В прошлом году, когда функционировали автозимники, мы находились в командировке в Жиганске и Сангаре.
— Мобильный офтальмологический комплекс зарекомендовал себя очень хорошо. В первую очередь, выездной формат приема пациентов удобен для жителей отдаленных районов – нет необходимости в транспортных расходах, им не приходится искать жилье в Якутске, а это дополнительные траты. Мы приезжаем сами и оперируем на месте. К нашему приезду местные поликлинические врачи подготавливают пациентов, соответственно, все проходит оперативно и без очередей.
Например, одна жительница Усть-Неры незадолго до нашего приезда, не зная о нем, уже приобрела авиабилеты для поездки на операцию в республиканскую больницу. И тут мы приехали в райцентр Оймяконья. Она вернула билеты, тем самым сэкономив средства и избежав дальнего перелета. Прооперировали здесь, на месте. Для некоторых обратившихся провели консультативный прием, — рассказал Пантелеймон Евстафьевич.
Раиса Ходорченко, жительница п. Усть-Неры:
— Прошлым летом мне провели операцию на обоих глазах по первичной катаракте в офтальмологической республиканской больнице. Спустя время зрение на одном глазу стало нечетким. Вчера мне эту проблему помогли решить, удалили помутнение. Сейчас, после операции лазером, стала видеть лучше. Сегодня пришла повторно на осмотр после проведенной манипуляции.
Очень удобно получить медицинскую помощь по месту жительства. Никаких материальных затрат и моральных переживаний. Все бесплатно. Я осталась очень довольна. Было бы хорошо, если бы доктора мобильной бригады приезжали к нам в поселок и район и в последующем.
Сейчас, после операции, я буду под наблюдением в нашей поликлинике у опытного офтальмолога, доктора медицинских наук Любови Явловской.
Юлия Фролова
Фото автора